【皮膚科】アポキルで治らないチワワのアトピー性皮膚炎｜なんよう動物病院・犬猫スキンクリニック｜愛知県知立市

犬と猫の痒みや脱毛などで一般的な治療で改善しない難治性の症例の診断・治療に力を入れている愛知県のなんよう動物病院です。

当院は愛知県のほぼ中央、知立市にありますが刈谷市、安城市、豊田市、岡崎市など近隣の市町村だけでなく、名古屋市、日進市、半田市、大府市、東海市、蒲郡市、豊橋市など県内の各地から多くの患者様にご来院いただいています。

当院では皮膚科に特化した診療を行っています。診療をご検討されている飼い主様は以下のサイトをご覧ください。

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今回は全身の大部分の毛が掻きこわしによってなくなってしまったチワワさんをご紹介します🐶

かかりつけの病院ではアポキルを処方されるのみで、それ以外のケアは全く指導していただけなかったそうです。

 

【症例】

チワワ、９歳齢、去勢オス

【症状】

３歳を過ぎた頃から皮膚の痒みが出るようになっていた。夏場は症状が悪化していたが、寒い時期は症状が落ち着くことが多かった。７歳ごろから通年性のかゆみになりアポキルを使用しても、症状の改善が見られなくなってしまった。

写真では首、胸、四肢、背中、腰などに赤みや脱毛、フケがあり、非常に重度の皮膚炎を持っていることがわかります。

慢性的な炎症の結果、皮膚の赤みだけでなく皮膚が黒くなる「色素沈着」や皮膚が厚くなる「苔癬化」が首から胸にかけては特に顕著です。

 

【診断】

今回は当院を受診するまでの病歴や皮膚科検査の結果から「犬アトピー性皮膚炎」の可能性が高いと判断しました。また高齢から悪化しているため、食事の影響を評価する除去食試験やホルモン異常などからくる皮膚症状の悪化を疑い血液検査を行った結果、これらの疾患は関わっていないと診断しました。

皮膚の検査では、皮膚の上の細菌やマラセチアが非常に増殖しており、二次感染も痒みを悪化させている要因と考えられました。

この症例では犬アトピー性皮膚炎に対して「アポキルのみ」で治療しており、症状が軽かった時はそれだけで対処できていたんだと思います。ただ、症状が悪化してくると内服だけではうまく管理することは難しくなります。

【治療】

アトピー性皮膚炎が基礎にあると考えていたため、痒み止めとしてアポキルはそのまま使用し、腸内免疫を調整するサプリメントを併用していただきました。

また皮膚炎を緩和しアポキルの量を減らせるように脂肪酸を豊富に含んだサプリメントも使用しました。

慢性化したアトピー性皮膚炎では皮脂の増加によってベタつきが増えますが、もともとは皮膚がとても弱い子なのでできるだけ刺激の少ない洗浄方法を選択する必要があります。

実際の治療プランは以下のように計画しました。

・アポキルでの痒みのコントロールを継続

・皮脂量を調整するためのサプリメントと腸内環境を整えるためのサプリメントの使用

・毎日朝晩の保湿剤の使用

・週１回の洗浄からスタート→症状が落ち着いてきたら２週間に１回の洗浄

このような治療プランを組ませていただき、治療をスタートしました。

治療開始後、３ヶ月で以下のような変化が見られました。

まだ一部皮膚が赤いところがありますが、完全に毛がなくなっていたところからは毛が生えてきており、ほとんど痒みのない生活が送れるようになりました。

今回のタイプのようなアトピー性皮膚炎が重症化したパターンでは、

内服＋サプリメント＋保湿＋洗浄・入浴

この組み合わせがとても重要です。

現在はアポキルを２日に１回に減らし、サプリメントと２週間に１回のシャンプーで状態の維持ができています。保湿は症状が改善しても１日２回やっていただいた方が効果的です。

当院で治療する際に使用しているものは一般的な動物病院で使用できるものと大きな違いはありませんが、使い方にコツがあり、これほど大きな治療効果の差が生まれます。

現在の治療で十分な効果が出ていないと感じられている飼い主様は一度、ご相談いただければと思います。

 

当院では、皮膚病用のオリジナルシャンプーを開発し、皮膚病治療を実施しています。

 

今回ご紹介したチワワさんでも４つのケアアイテムをフル活用しました。

毎回の洗浄では、３つのアイテムを使用しています。

・オイルで皮脂と汚れ落とし

・シャンプーで過剰に増えた菌のコントロール

・リンスで洗浄後の保湿

毎日朝晩は脱毛が目立つ部分にローションをつけてもらい、保湿を強化しました。

 

また今回のような皮膚炎やアトピーを持つわんちゃんでは腸内細菌バランスが崩れていることがわかっています。これらのバランスを調整することで全身の免疫環境を整えることができるため、こちらの乳酸菌サプリメントもおすすめです。

 

当院では皮膚病治療のセカンドオピニオンをご希望の飼い主様向けに特別診療を実施しています。詳細はこちらのサイトをご覧ください。

 

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