【皮膚科】ステロイド、アポキルで治らないトイプードルのアトピー性皮膚炎
- 2023年10月12日
- 最終更新日 2024年4月01日
犬と猫の痒みや脱毛などで一般的な治療で改善しない難治性の症例の診断・治療に力を入れている愛知県のなんよう動物病院です。
当院は愛知県のほぼ中央、知立市にありますが刈谷市、安城市、豊田市、岡崎市など近隣の市町村だけでなく、名古屋市、日進市、半田市、大府市、東海市、蒲郡市、豊橋市など県内の各地から多くの患者様にご来院いただいています。
当院では皮膚科に特化した診療を行っています。診療をご検討されている飼い主様は以下のサイトをご覧ください。
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今回は全身のフケと非常に強い痒みのお悩みで来院されたトイプードルの子をご紹介します🐶
かかりつけの病院ではステロイドやアポキルを処方されていましたが、痒みがおさまらず寝られない日が続いていました。
【症例】
トイプードル、１１歳齢、去勢オス
【症状】
６歳を過ぎた頃から皮膚の痒みが出るようになり、ステロイドの投薬が始まりました。
当院を受診される半年前に実施した健康診断で肝臓の数値が悪くなっていることがわかり、ステロイドからアポキルへ変更したところ１日２回投薬していても痒みがコントロールできなくなってしまいました。
写真では首、胸、四肢に赤みや脱毛があり、毛には大量のフケが付着しています。
皮膚が赤かったところの毛刈りを行うとこんな状態になっていました。
慢性的な炎症の結果、皮膚の赤みだけでなく皮膚が黒くなる「色素沈着」や皮膚が厚くなる「苔癬化」も伴っています。
【診断】
今回はフケが非常に重度の症状として目立っており、そこに痒みを伴っていました。フケや脱毛がある部分には皮膚の赤みがあり、炎症を起こしていることがわかります。
皮膚の検査では、皮膚の上の細菌やマラセチアが非常に増殖しており、二次感染も痒みを悪化させている要因と考えられました。
この症例では根本に「犬アトピー性皮膚炎」があり、元々はステロイドで維持ができていましたが皮膚の上で起きた常在菌の増殖をうまくケアできなかったために一気に悪化してしまったと考えられました。
【治療】
アトピー性皮膚炎が基礎にあると考えていたため、痒み止めとしてアポキルはそのまま使用し、腸内免疫を調整するサプリメントを併用していただきました。
また皮膚炎を緩和しアポキルの量を減らせるように脂肪酸を豊富に含んだサプリメントも使用しました。
皮膚の脂がかなり多かったため自宅でのシャンプーでは落としきれないと予想されたことから、病院での薬浴と自宅での入浴を交互に実施しました。
実際の治療プランは以下のように計画しました。
・アポキルでの痒みのコントロール
・皮脂量を調整するためのサプリメントと腸内環境を整えるためのサプリメントの使用
・毎日朝晩の保湿剤の使用
・高頻度の薬浴と自宅でのシャンプー → 改善後は週１回の洗浄
これだけの治療プランを組ませていただき、治療をスタートしました。
治療開始後、２ヶ月で以下のような変化が見られました。
治療開始から２ヶ月でかゆみはほとんど目立たなくなり、掃除の頻度を増やしていたフケは全くと言っていいほど落ちなくなったそうです。
現在はアポキルを３日に１回まで減らし、サプリメントと２週間に１回のシャンプーで状態の維持ができています。
当院で治療する際に使用しているものは一般的な動物病院で使用できるものと大きな違いはありませんが、使い方によってこれほど大きな治療効果の差が生まれます。
現在の治療で十分な効果が出ていないと感じられている飼い主様は一度、ご相談いただければと思います。
当院では、皮膚病用のオリジナルシャンプーを開発し、皮膚病治療を実施しています。
また今回のような皮膚炎やアトピーを持つわんちゃんでは腸内細菌バランスが崩れていることがわかっています。これらのバランスを調整することで全身の免疫環境を整えることができるため、こちらの乳酸菌サプリメントもおすすめです。
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